目的：探讨呼吸内科重症患者机械通气护理过程中面临的挑战，并提出相应对策，以提高护理质量，改善患者预后。方法：选取2024 年1月至2024年12月期间在呼吸内科接受机械通气治疗的80例重症患者作为研究对象。将患者随机分为对照组和实验组，每组40例。 对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上针对机械通气护理的挑战实施针对性护理对策。观察指标包括呼吸机相关性肺炎（VAP） 发生率、机械通气时间、患者满意度。结果：实验组VAP发生率低于对照组（P<0.05）；实验组机械通气时间短于对照组（P<0.05）；实验 组患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论：针对呼吸内科重症患者机械通气护理的挑战实施针对性对策，可有效降低VAP发生率，缩短机 械通气时间，提高患者满意度，值得临床推广应用。