目的 分析 CT 灌注成像对急性脑梗死患者神经功能预后的预测价值。方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 7 月长沙某医院收治的 24 例急性后循环脑梗死患者为研究对象，以改良 Rankin 量表(mRS )评分≤2 分为预后良好组(12 例),以 mRS 评分>2 分为预后不良组(12 例), 对比 2 组患者性别、年龄、NIHSS 评分、基础疾病史等一般资料以及相对脑血容量(rCBV )、相对脑血流量(rCBF )、相对达峰时间(rTTP )、 相对平均传输时间(rMTT )等 CT 灌注成像检查（CTP）检查相关参数 。结果 2 组患者的性别、年龄、基础疾病史比较差异均无统计学意义 (P>0.05)。预后不良组患者的 NIHSS 评分评分较预后良好组显著更高（4.83±3.129 vs. 2.08±1.621），差异有统计学意义(P<0.05)。2 组患者 中预后良好组 rCBV 显著高于预后不良组（1.17±0.50 vs. 0.79±0.23），差异具有统计学意义（t=-2.412，P=0.005）。Logistic 回归分析显示， rCBV 为影响急性脑梗死患者神经功能预后的独立危险因素，差异均有统计学意义(P<0.05)。rCBV、rCBF、rTTP、rMTT 等 CTP 检查相关参 数预测急性脑梗死患者神经功能预后的 ROC 曲线 AUC 分别为 0.646，0.729，0.597，0.493。结论 本研究中 CTP 灌注成像中的 rCBV 可较 好地预测急性脑梗死患者神经功能预后,可作为临床评估病情、预测脑缺血复发的参考指标。