目的：系统评价超声引导下股神经联合腘窝坐骨神经阻滞在膝关节以下手术中的麻醉效果及安全性。方法：采用前瞻性随机对照研 究设计，纳入 2024 年 1 月至 2025 年 3 月我院收治的膝关节以下手术患者 80 例，随机分为超声引导组（n=40）和传统麻醉组（n=40）。比 较两组麻醉效果、血流动力学稳定性、术后恢复质量及并发症发生率等指标。结果：超声引导组麻醉优良率显著高于传统组（93.3% vs 76.7%， P<0.01），麻醉起效时间更短（8.2±1.8min vs 14.6±2.4min，P<0.01），术中血流动力学更稳定（P<0.05），术后镇痛持续时间更长（14.3±2.1h vs 6.5±1.7h，P<0.01），并发症发生率更低（5.0% vs 18.3%，P<0.05）。结论：超声引导下股神经联合腘窝坐骨神经阻滞是一种安全有效的麻 醉方法，特别适用于膝关节以下手术，值得临床推广应用。