目的：探讨医院非计划再次手术的核心诱因及独立影响因素。方法采用病例对照研究设计，纳入 2022 年 1 月—2024 年 1 月发生非计 划再手术患者 85 例（观察组），匹配同期未再手术患者 85 例（对照组）。通过病案系统提取临床数据，采用单因素分析及多因素 Logistic 回 归模型识别风险因素。结果：术后并发症是再手术的主要诱因。单因素分析显示手术复杂度、术者资质、切口污染状态、麻醉风险层级、 手术时长及共病负担组间差异显著（P<0.05）。Logistic 回归确认手术高复杂度（Ⅲ/Ⅳ级）、麻醉高风险（P3/P4 级）为独立危险因素（OR>5， P<0.05），清洁切口（I 类）为保护因素（OR=0.18，P<0.001）。结论 手术复杂度、切口污染状态及麻醉风险层级是非计划再手术的独立预 测变量，需针对性优化高危手术的围术期管理路径。