目的：根据不同体重指数（BMI）的原发性高血压病患者靶器官功能损伤情况来分析两者的相关性。方法：纳入本院 2020 年 1 月-2024 年 12 月收治的原发性高血压病患者 200 例，根据入院时 BMI 大小分为肥胖组（BMI≥28kg/m2）、参照组（BMI<28 kg/m2），分别有 98 例和 102 例。获取两组患者靶器官功能损伤指标，包括颈动脉内一中膜厚度（IMT）、心脑血管意外、血压变异性。结果：入院时肥胖组的 24h- 收缩压变异性显著高于参照组（P<0.05）。1 年后随访的 IMT 较入院时明显增厚，1 年随访期间的心脑血管意外事件发生率更高，（P<0.05）； 而对照组上述指标与入院时比较，P>0.05。BMI 与 IMT、24h-收缩压变异性呈显著正相关，这种相关性均具有显著性意义（P<0.05）。结论： BMI 增加可导致原发性高血压病患者靶器官功能损伤，应加以关注，将其作为原发性高血压患者疾病进展的参考指标。