目的：比较甲亢患者治疗中甲硫咪唑治疗与丙硫氧嘧啶治疗的有效性与安全性。方法：选择研究者医院内分泌科2023年1月~2023 年12月收治的患者进行研究，共计46例患者，年龄20~55岁，均确诊甲亢。随机分组，数字表法。A组23例，予以甲硫咪唑治疗。B组 23 例，予以丙硫氧嘧啶治疗。比较两组临床疗效、不良反应以及治疗前后甲状腺激素[促甲状腺素（thyroid-stimulating hormone，TSH）、游 离甲状腺素（Free thyroxine，FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine，FT3）、总三碘甲状腺原氨酸（Total-triiodothyronine，TT3）、 总甲状腺素（Thyroxine，TT4）]水平、肝功能[天冬氨酸转氨酶（aspartateaminotransferase，AsT）、丙氨酸转氨酶（Alanine transaminase，ALT）] 水平。结果：A组临床有效率较B组高（P<0.05）。A组不良反应发生率较B组低（P<0.05）。A组治疗后TSH较B组高，治疗后FT3、FT4、 TT3、TT4 水平较B组低（P<0.05）。A组治疗后TBIL、ALT、ALP水平较B组低（P<0.05）。结论：甲亢治疗中，甲硫咪唑的有效性、安全 性优于丙硫氧嘧啶，可有效改善患者甲状腺激素水平，还可减轻药物对肝功能的影响，减少不良反应，建议首选。