目的：泌尿外科肾结石合并尿路感染患者病原菌分布和耐药性分析。方法：2022年1月-2024年1月泌尿外科肾结石合并尿路感染 患者80例，均进行尿液标本的检测，进行病原学培养及药敏试验，对病原菌分布情况进行观察，进行耐药性分析。结果：革兰阴性菌51 株，占比63.75%，其中大肠埃希菌最常见，有40株，占比50%，革兰阳性菌22株，占比27.50%，其中肠球菌属12株，占比15%，真菌 7株，占比8.75%，包括假丝酵母菌、热带假丝酵母菌，大肠埃希菌耐药率最高排名前三位分别是氨苄西林（90.00%）、甲氧苄啶（82.50%）、 庆大霉素（70.00%）；肺炎克雷伯菌耐药率最高排名前三位分别是头孢唑林、庆大霉素、甲氧苄啶，均为80.00%，肠球菌属耐药率最高排 名前三位分别是红霉素（91.67%）、四环素（83.33%）、克林霉素（83.33%）；凝固酶阴性葡萄球菌耐药率最高的是红霉素（66.67%），其 次是头孢唑林、亚胺培南、庆大霉素、四环素、青霉素、克林霉素，均50.00%。结论：泌尿外科肾结石合并尿路感染患者以革兰阴性菌的 大肠埃希菌最为常见，革兰阳性菌常见的菌株为肠球菌属，并且这两种病原菌对常见的抗菌药物均有耐药性，治疗时应明确病原菌的类型， 并进行药敏试验，予以针对性的抗生素进行规范治疗，预防耐药的发生，促进快速好转。