目的：分析D-二聚体对慢性乙型肝炎病情发展和死亡风险的影响。方法：回顾分析某院2021年10月至2023年10月期间收治的261 例健康对象（对照组）、940例HBV携带者（HBV携带组）、1006例CHB患者（CHB患者组）的临床资料，比较各组D-二聚体含量的统 计学差异。结果： 以CHB疾病发展为肝硬化为结局，结果显示当患者血浆中D-二聚体水平<0.5mg/L时，CHB患者疾病发展较慢， 未发展为肝硬化；而当患者血浆中D-二聚体水平≥0.5mg/L时，CHB患者疾病发展较快，在30个月后急速向肝硬化发展（P<0.05）。 对照组、CHB患者组D-二聚体水平的差异有统计学意义（P<0.05），CHB患者的生存组、死亡组D-二聚体水平的差异有统计学意 义（P<0.05）。 结论： 慢性乙型肝炎患者D-二聚体表达水平有明显增加，死亡组患者其表达水平的增加更为明显，持续监测和管理 该指标可能有助于早期干预和个体化治疗，提高慢性乙型肝炎患者的生存率。