目的：分析产超广谱β内酰胺酶（extended-spectrumβ-lactam ESBLs）大肠埃希菌引发儿童泌尿系感染对头孢菌素耐药情况。方法： 收集内蒙古医科大学附属医院儿科2022-11至2023-11泌尿道感染患儿的尿液标本98例，对标本进行分离、纯化，鉴定大肠埃希菌47例； 采用K-B法（Kerby-Bauer，纸片扩散法）将实验菌株分为产ESBLs阳性组和产ESBLs阴性组。结果： 1 98例标本培养出58株致病菌， 其中47株为大肠埃希菌，占致病菌81.03%。47株对第三代头孢菌素类抗生素有不同程度的耐药，对头孢克肟的耐药率最高，为89.36%， 其次为头孢曲松和头孢噻肟，均为61.70%，对头孢他啶耐药率最低，为21.28%。2 47例大肠埃希菌的产ESBLs阳性菌株29株，占比为61.70%， ESBLs 阳性组对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢克肟、头孢曲松的耐药率高于ESBLs阴性组，差异有统计学意义（P值均＜0.05），而对头孢他 啶耐药率而言，差异无统计学意义（P＞0.05）。3耐药模式的分布情况：47株大肠埃希菌的耐药模式以多重耐药模式为主，单耐模式常见， 全敏模式较少，未见双耐模式，占比分别为多耐药63.83%，单耐药25.53%，全敏10.64%，多耐模式大肠埃希菌产ESBLs率高于单耐模式， 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：1 我院儿科儿童泌尿系感染病原菌主要为大肠埃希菌，对第三代头孢菌素的耐药严重，产 ESBLs 大 肠的耐药率高于非产ESBLs菌株。2 研究菌株对头孢克肟的耐药率最高，其次是头孢噻肟和头孢曲松，对头孢哌酮的耐药率较高，对头孢 他啶的耐药率最低。3耐药模式以多重耐药模式为主，且ESBLs阳性菌株多见于多重耐药模式。