目的：研究表面肌电图指导冲击波联合针刺对脑卒中后腓肠肌痉挛的影响。方法：选取2022年7月至2023年9月在该院就诊的脑 卒中后腓肠肌痉挛患者40例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组各20例,对照组针刺联合冲击波治疗, 观察组在表面 肌电图指导下行冲击波，联合针刺治疗。观察两组肌张力[Ash-worth 分级(MAS)]、踝关节功能[主动关节活动度(R OM)及被动关节活动度 (PROM)、美国足踝协会评分系统(AOFAS)]、下肢运动功能[F ugl-Meyer下肢运动功能评测(FMA-L)、10m步行能力测试(10mWT)、Fugl- Meyer 平衡功能评测(FMA-B)]、日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)]、生活质量[生活质量评估量表(SF-36)]。结果：治疗后,观察组Ash-worth 分级3级患者比例低于对照组,Ash-worth分级1级、1 +级、2级患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)治疗后,两组ROM、PROM 及AOFAS评分较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组ROM、PROM及AOFAs评分明显高于对照组,差异有统计学意 义(P<0.05)。治疗后,两组FMA-L、FMA-B评分较治疗前明显增加,10mWT 明显缩短, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组F MA-L 、 FMA-B评分明显高于对照组,10mWT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) 。治疗后观察组轻度、中度功能障碍患者比例高于对照组, 重度功能障碍比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,两组生理功能、生理职能、身体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情 感职能、精神健康评分明显高于治疗前, 差异有统计学意 义(P<0.05)。且治疗后观察组各维度评分明显高于对照组, 差异有统计学意义(P <0.05)。结论：表面肌电图指导针灸联合冲击波能提高脑卒中后腓肠肌痉挛患者的日常生活活动能力, 提高生活质量,缓解腓肠肌痉挛, 降低 肌张力,增强踝关节的运动能力及下肢运动能力。