目的：探讨飞秒激光辅助白内障手术（FLACS）与传统超声乳化手术对黄斑区血流灌注及外界膜连续性的影响差异。方法：前瞻性纳入 2024 年 8 至 2025 年 3 月多中心收治的白内障患者 40 例，随机分为 FLACS 组和传统术式组各 20 例。术前及术后 1 周、1 月、3 月采用光学相干断层扫 描血管造影（OCTA）检测黄斑区血管密度、中心凹无血管区面积、外界膜连续性及视网膜厚度变化。结果：FLACS 组术后 1 月黄斑区浅层毛细血管丛密 度（47.82±3.64）%高于传统术式组（45.13±3.21）%（t=3.512，P=0.001）；深层毛细血管丛密度（52.74±4.15）%亦高于传统术式组（49.86±3.92） %（t=3.206，P=0.002）。FLACS 组外界膜连续性评分术后 3 月为（4.72±0.31）分，优于传统术式组（4.21±0.42）分（t=6.132，P<0.001）。两组黄 斑中心凹无血管区面积及视网膜厚度变化差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：飞秒激光辅助白内障手术较传统术式能更好地保护黄斑区血流灌注， 维持外界膜结构完整性，有利于术后视功能恢复。 【关键词】 飞秒激光；白内障手术；光学相干断层扫描血管造影；黄斑血流；外界膜