摘 要：复杂区域性疼痛综合征（complex regional pain syndrome，CRPS）分为 Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型不涉及周围神经损伤，Ⅱ型 有周围神经损伤。两型症状相同。本文介绍Ⅰ型，是由外伤、四肢远端骨折术后、择期手术引起，其夸张的表现比如剧烈疼痛、痛觉 过敏，肢体活动障碍同时伴有抑郁或焦虑症状，很容易使法医鉴定人误以为达到某种目的的诈病或其在受伤前存在精神或心理问题。 通过检索文献 CRPS 不是诈伤，精神症状是后遗症而不是病因。肢体感觉异常可以扩散到同侧或对侧肢体及面部，甚至斜行扩散（从一 侧上肢到对侧下肢）；各种临床表现有逐渐恶化的趋势，可累及到近侧关节或对侧肢体，甚至有截肢的可能。部分出现自杀倾向。由于 疼痛和不能作为法医学鉴定依据，只能根据肢体功能和某些精神症状进行鉴定。这种骨折甚至小的外伤导致 CRPS“夸张”的症状与原 来疾病预期表现严重不符的情况，常常是法医临床鉴定人困惑之处。通过综述 CRPS-Ⅰ型临床表现和发病机制，目的是为法医临床鉴 定提供理论依据。