目的：探讨肺部病变良恶性的临床诊断，探讨胸腔积液脱落细胞学检查、肿瘤标志物检查的价值。方法：2023 年 1 月-2024 年 3 月，选择 90 例肺部病变患者进行临床研究，患者自愿参与研究后依次完成胸腔积液脱落细胞学检查、肿瘤标志物 检查、活检穿刺病理学检查，第三项是金标准，统计前两项的鉴别诊断结果并进行分析。结果：活检穿刺病理学检出肺部良性 病变 60 例、肺部恶性病变 30 例；胸腔积液脱落细胞学、肿瘤标志物、胸腔积液脱落细胞学+肿瘤标志物的诊断结果比值是（P ＞0.05）、诊断效能比值是（P＜0.05）；肺部恶性病变、肺部良性病变的肿瘤标志物水平比值是（P＜0.05）。结论：在肺部良 恶性病变鉴别诊断中应用胸腔积液脱落细胞学、肿瘤标志物联合检查，具有显著价值，有利于患者尽早进行有效治疗。