目的：评估阶梯式早期肺康复训练对体外膜肺氧合（ECMO）患者 ECMO 支持时间、呼吸肌功能（最大吸气压，MIP）及干预安全性的 影响。方法：采用随机对照试验（RCT）设计。纳入 2018 年 5 月至 2019 年 5 月我科收治的 46 例 ECMO 患者，随机分为观察组（n=23）和 对照组（n=23）。观察组接受阶梯式早期肺康复训练联合常规护理，对照组仅接受常规护理。核心观察指标：主要终点：ECMO 支持时间（天）； 关键生理指标：最大吸气压（MIP,cmH₂O）动态变化；活动能力：ICU 活动能力量表（IMS）评分；安全性指标：严重康复相关不良事件发 生率（%）；临床进程指标：机械通气总时间（天）。结果：与对照组相比，观察组患者 ECMO 支持时间显著缩短（6.2±1.8 天 vs.9.5±2.3 天，P