“肾藏精主水”理论源自《黄帝内经》，肾所藏之精是为脏腑功能、气血生化之源；“肾主水”是通过“肾气开合”调节水液代谢。中 医认为慢性心力衰竭（CHF）是由于心肾阳虚引起肾主水功能失常，治疗以补肾益气、温阳利水为主。水通道蛋白（AQPs）是激发细胞内 水分特异性转运膜通道蛋白，在肾、心、肺、脑等器官均有表达，其表达异常可诱发心衰、水肿、水液失衡等，已经成为心衰治疗的重要 靶点。目前西医针对心衰治疗所采用的新四联疗法仅能缓解症状而无法根治，而中医药在防治心衰的疗效日益突出。本综述主要探讨肾藏 精主水、水通道蛋白与心衰三者之间的关联，总结中药及复方如何调控 AQPs 最终达到改善心衰，诠释“肾藏精主水”理论科学内涵，为 中医药治疗 CHF 提供新视角与临床指导。