目的：替诺福韦联合拉米夫定和依非韦伦治疗艾滋病的疗效及对 TBIL（总胆红素）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）与 AST（天冬氨酸氨 基转移酶）水平的影响。方法：研究对象为：在我院药物治疗的 68 例艾滋病患者；研究时间段：2024 年 10 月至 2025 年 8 月期间，将所有 患者依据抽签法分为随机 2 组，对照组包含 34 例，实验组有 34 例，对照组行拉米夫定联合依非韦伦药物治疗，实验组患者接受替诺福韦 联合拉米夫定和依非韦伦治疗，评估患者的肝功能、免疫功能指标和用药安全性。结果：HIV 病毒载量分析，治疗前，没有显著差异，治 疗后，实验组 HIV 病毒载量比对照组少，P＜0.05。肝功能指标分析，治疗前，指标水平没有显著差异，两组患者治疗后高于治疗前，治疗 后，实验组低于对照组，P＜0.05。免疫功能指标，治疗前，指标水平没有显著差异，治疗后，实验组高于对照组，P＜0.05。两组患者不良 反应发生率没有显著差异（P＞0.05）。结论：对艾滋病患者提供药物控制性治疗期间，采取替诺福韦联合拉米夫定和依非韦伦药物治疗方 案，能够改善肝功能和免疫功能指标，降低 HIV 病毒载量，增加治疗药物类型不会增加药物不良反应，能够给予患者较高的安全性保障。