目的：老年急性腹痛是普外科常见急症，其病因复杂、病情进展快、误诊率高。本文从普外科主治医师视角出发，结合临床实践与 文献研究，系统分析老年急性腹痛的病因构成特点，探讨误诊发生机制，并提出降低误诊率的临床策略。研究显示，老年急性腹痛病因以 腹腔内病变为主，其中消化系统占主导地位，但腹腔外疾病及多系统疾病共存现象显著增加诊断难度。结论：老年急性腹痛人群误诊原因 涉及患者生理特点、病史采集困难、首诊医师知识局限及辅助检查依赖过度等多方面因素。通过强化多学科协作、动态观察病情变化、完 善辅助检查体系等措施，可有效降低误诊风险，改善患者预后。