随着现在生活质量及医疗水平的提高，人们的平均寿命也在增加。随之而来的便是人口老龄化的问腿，骨关节炎（OA）的发病率随之 上升，全髋关节置换术（THA）和全膝关节置换术（TKA）是治疗晚期骨关节炎最有效的外科手段，能显著缓解疼痛、改善关节功能、提 高患者生活质量。但由于手术创伤大，手术时间长及骨质破坏多，常常伴随显著的围术期失血。然而，随着对输血相关风险认识的加深， 包括输血相关急性肺损伤（TRALI）、输血相关循环超负荷（TACO）、免疫调节效应、溶血反应以及感染传播风险等，我们不得不开始重新 审视输血的价值与时机，围术期血液管理（Perioperative Blood Management, PBM）在关节置换领域的重要性日益凸显。PBM 是一个以患者为 中心、基于循证医学证据的多学科协作（外科、麻醉、血液科、护理、检验科等）、多模式整合的系统工程。通过优化患者自身条件、减少 不必要的失血、合理利用血液资源，从而最大限度的降低输血相关并发症，减少异体输血率，改善患者预后的同时降低医疗系统的负担。