目的：探究不同病程儿童阑尾周围脓肿行一期腹腔镜阑尾切除手术效果。方法：回顾性分析 2024 年 1 月～2025 年 12 月收治的 60 例阑尾周围脓肿患儿的临床资料，按患儿发病至入院的病程长短完成分组，病程≤7 天的 31 例患儿归入观察组，病程＞7 天的 29 例患儿归入对照组，两组患儿均运用一期腹腔镜阑尾切除手术开展治疗，对比两组术中及术后恢复指标、炎症指标。结果：观察组手术时长、术后排气时间更短，术中出血量、24h 引流量更少（P＜0.05）；术后 72h，两组 WBC、CRP 均较术前下降，且观察组 CRP、WBC 下降幅度大于对照组（P＜0.05）。结论：对阑尾周围脓肿患儿运用一期腹腔镜阑尾切除手术干预时，患儿发病至入院的病程时长会直接影响手术开展效果与术后恢复进度，病程≤7 天手术创伤更小、恢复更快，临床应优先选择早期手术；病程>7 天者在严格评估下亦可安全实施一期手术。