目的：对比腹腔镜手术和开腹手术治疗宫颈癌的存活率和优缺点。方法：收集 120 例宫颈癌患者的病历资料，进行回顾性分析（手术时间：2020 年 1 月~2021 年 6 月），其中 60 例采取开腹手术，60 例实施腹腔镜手术，分别组成对照组和观察组。对比术中和术后指标，包括出血量、手术时间、淋巴结切除数目等，统计手术并发症，分为术中和术后并发症，记录五年存活率，分为无瘤存活率和总存活率。结果：两组手术时间及术中淋巴结切除数目差异不明显（P＞0.05），其中术中出血量相比，观察组更低，为（208.34±41.19）ml，且观察组术后肛门首次排气时间（4.57±1.12d）、导尿管留置时间（2.75±0.79d）、住院时间（12.38±1.15d）均短于对照组（P＜0.05）；观察组术中并发症发生率为 5.00%，术后并发症发生率为 10.00%，均低于对照组数据 16.67%、25.00%（P＜0.05）；两组五年无瘤存活率均超过 80%，总存活率均在 90%以上，差异较小（P＞0.05）。结论：宫颈癌行开腹手术和腹腔镜手术的五年存活率相当，但相较而言，腹腔镜手术具有术中损伤小、术后恢复快的优势，缺点可能在于操作难度高、适用人群受限以及可能存在病灶残留和复发风险等。