目的：研究腹腔镜下肾肿瘤患者围手术期静脉血栓栓塞症的预防和护理实践效果。方法：通过计算机随机分组法将纳入研究的 70 例肾肿瘤患者分为 35 例/组（2024 年 6 月至 2025 年 12 月），全部接受腹腔镜手术治疗，对照组予以常规护理，观察组在常规护理基础上实施基于静脉血栓栓塞症危险因素的针对性护理。对比两组凝血功能指标、静脉血栓栓塞症发生率、下床活动时间以及住院时间。结果：护理后，观察组患者各项凝血功能指标数据均优于对照组（P＜0.05），静脉血栓栓塞症中下肢疼痛发生率 5.71%、下肢肿胀发生率 2.86%、深静脉血栓形成发生率 2.86%低于对照组（P＜0.05），且同时，观察组患者术后下床活动时间（1.01±0.25 天）、住院时间（9.34±1.22 天）短于对照组（P＜0.05）。结论：在肾肿瘤患者围手术期采取基于静脉血栓栓塞症危险因素的针对性护理，能有效预防静脉血栓栓塞症发生，护理效果较好。