目的：观察临床重型颅脑创伤（SCI）治疗中改良大骨瓣减压术（MLBFD）合并脑室引流术（EVD）的疗效。方法：本文于 2020.01~2023.06 内选取 SCI 患者共 160 例，按治疗时不同术式分为开颅组（开颅术合并 EVD，80 例）和改良组（MLBFD 合并 EVD，80 例）。对比卒中量表（NIHSS）及预 后量表（GOS）等评分变与疗效水平。结果：与术前相比，两组 SCI 患者术后 1w 的 NIHSS 得分均降低，且改良组术后 1w 的 NIHSS 得分更低（P＜0.05）。 与术前相比，两组 SCI 患者术后 1w 的 GOS 得分均提高，且改良组术后 1w 的 GOS 得分更高（P＜0.05）。与开颅组相比，改良组的疗效水平更高（P＜0.05）。 结论：临床 SCI 治疗中 MLBFD 合并 EVD 的疗效更优，术中可对损伤部位充分暴露，且可有效降颅压，操作便捷，可改善神经功能，获得良好预后，可积 极借鉴和应用。 【关键词】重型颅脑创伤；改良大骨瓣减压术；脑室引流术；临床疗效