目的 观察重组贻贝粘蛋白水凝胶敷料联合 1064 nm 激光治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法 选取 2023 年 4 月至 2024 年 4 月于 本院就诊的 80 例黄褐斑患者，随机分为对照组与研究组，各 40 例。对照组给予单纯 1064 nm 激光治疗，研究组给予重组贻贝粘蛋白水凝胶敷料联合 1064 nm 激光治疗。分别于治疗前、全部治疗结束后 3 个月评估疗效。结果 治疗后 3 个月，研究组 MASI 评分、VISIA 面部棕色斑评分更低，皮肤屏障 功能改善程度、治疗总有效率及患者满意度更高（P＜0.05）。两组不良反应发生率无差异（P＞0.05）。结论 重组贻贝粘蛋白水凝胶敷料联合 1064 nm 激光治疗黄褐斑疗效显著，可有效减少色素沉着，促进患者皮肤修复，且不会增加不良反应，患者满意度较高，具有较高的临床应用价值。 【关键词】重组贻贝粘蛋白水凝胶敷料；1064 nm 激光；黄褐斑；疗效