目的 探讨类风湿关节炎患者恐惧疾病进展现状，剖析各因素对类风湿关节炎患者恐惧疾病进展的影响路径。方法 采用一般资料调查表、 恐惧疾病进展量表、疼痛灾难化量表、情绪智力量表、社会支持量表、应对方式量表进行调查。利用结构方程模型剖析各影响因素与疾病进展恐惧间的 作用路径及内在关联机制。结果 类风湿关节炎患者恐惧疾病进展得分（36.85±10.23）分，情绪智力、社会支持、面对应对对恐惧疾病进展有直接负向 影响（β=-0.362、-0.194、-0.181，均 P＜0.001），屈服应对对恐惧疾病进展有直接正向影响（β=0.274，P＜0.001），情绪智力、疼痛灾难化、社 会支持对恐惧疾病进展的间接作用显著（P＜0.01），中介效应值分别为-0.252、0.182、-0.100。结论 类风湿关节炎患者恐惧疾病进展处于较高水平， 其恐惧疾病进展水平受多种因素交互影响。通过降低患者的疼痛灾难化认知、引导其采用积极应对方式、提供良好社会支持及提升情绪智力，可有效改 善其恐惧疾病进展水平。 【关键词】类风湿关节炎；恐惧疾病进展；影响因素；结构方程模型