目的：探讨血管内超声（IVUS）在冠状动脉弥漫长病变诊断中的应用效果。方法：选取冠状动脉造影提示弥漫长病变患者 68 例，均接 受造影及 IVUS 检查，比较两种方法对病变长度、管腔狭窄、斑块负荷和支架策略判断的差异。结果：IVUS 可更清晰显示管腔面积、血管外弹力膜面积、 斑块分布及钙化情况，对病变真实范围和参考血管直径判断更准确。结论：IVUS 可弥补冠状动脉造影二维成像局限，为冠状动脉弥漫长病变诊断和介入 治疗方案制定提供可靠依据。 【关键词】血管内超声；冠状动脉；弥漫长病变；斑块负荷；介入诊疗