目的：分析不同模式无创正压通气对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者呼吸功能与全身炎症反应的疗效。方法：纳入 2023 年 6 月~2025 年 12 月我院急诊重症监护室（EICU）收治的 126 例重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，采用随机数字表法分为对照组（S/T 模式，n=63）和试验组（AVAPS 模式，n=63），两组均给予急诊常规治疗，连续干预 72h。对比两组治疗前后呼吸功能指标、血清炎症指标及临床结局。结果：两组治疗后呼吸功能指 标、炎症指标均较治疗前改善（P＜0.05）；试验组 pH 值、PaO2均高于对照组，PaCO2、呼吸频率均低于对照组（P＜0.05）；试验组血清 CRP、PCT、IL-6 及 TNF-α水平均低于对照组（P＜0.05）；试验组气管插管率、通气相关并发症发生率均低于对照组，EICU 住院时间及总住院时间均短于对照组（P＜ 0.05）；两组 28d 全因死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：AVAPS 模式无创正压通气可更快改善急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者通气功能， 更有效控制全身炎症反应，并降低有创气管插管率及通气相关并发症发生风险，缩短住院时间，值得临床推广应用。 【关键词】无创正压通气；重症肺炎；呼吸衰竭；呼吸功能；全身炎症反应