目的：比较不同低剂量扫描参数下四维计算机断层扫描（four-dimensional computed tomography，4DCT）的辐射剂量差异，探讨低剂 量 4DCT 扫描参数优化的可行性，为肺癌立体定向放射治疗（stereotactic body radiation therapy，SBRT）模拟定位中低剂量 4DCT 的应用提供实验依 据。方法：采用 CIRS Body32 胸部运动体模进行实验，在相同扫描范围及扫描条件基础上设置 4 种不同 4DCT 扫描参数。A 组为常规扫描参数（120 kV， 125 mA）；B 组为低管电压扫描参数（100 kV，125 mA）；C 组为低管电流扫描参数（120 kV，100 mA）；D 组为低管电压联合低管电流扫描参数（100 kV，100 mA）。各组均重复扫描 27 次。记录各组容积 CT 剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP），并根据公式计算有效剂量（effective dose，ED）。 比较不同扫描参数下辐射剂量差异。结果：不同扫描参数下 4DCT 辐射剂量存在明显差异。A 组 CTDIvol、DLP 及 ED 分别为 46.98±9.68 mGy、657.69± 135.49 mGy·cm 及 9.21±1.90 mSv；B 组分别为 29.65±6.11 mGy、415.15±85.52 mGy·cm 及 5.81±1.20 mSv；C 组分别为 37.58±7.74 mGy、526.16 ±108.38 mGy·cm 及 7.37±1.52 mSv；D 组分别为 23.72±4.89 mGy、332.12±68.42 mGy·cm 及 4.65±0.96 mSv。与 A 组相比，B 组、C 组及 D 组 ED 分 别降低 36.9%、20.0%及 49.5%，其中 D 组降幅最大，差异均具有统计学意义（均 P＜0.001）。结论：降低管电压及管电流均可有效降低 4DCT 扫描辐射剂 量，其中低管电压联合低管电流方案的降剂量效果最明显。低剂量 4DCT 扫描参数在保证扫描范围及扫描流程一致的前提下具有良好的剂量优化潜力， 可为后续临床低剂量 4DCT 参数优化提供参考。 【关键词】四维 CT；低剂量；辐射剂量；CTDIvol；SBRT