目的：评估循证护理在急性脑梗死溶栓治疗中的效果。方法：选取 116 例急性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组 58 例。观 察组实施循证护理，对照组采用常规护理。通过问卷调查，比较两组患者的满意度、健康知识掌握程度、治疗配合度、治疗效果（包括治愈率、出血率、 病死率）、NIHSS（国立卫生研究院卒中量表）评分及 Barthel 指数评分。结果：观察组在满意度、健康知识普及率、行为配合率上均高于对照组，治愈 率更高，出血率及病死率更低，差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组 NIHSS 评分均下降，Barthel 指数评分均上升，但观察组改善幅度更大，差异显著 （P＜0.05）。结论：循证护理应用于急性脑梗死溶栓治疗，能有效降低出血并发症，及时发现并处理再灌注脑损伤，提高患者配合度和心理状态，提升 满意度。 【关键词】循证护理；静脉溶栓；急性脑梗死