本文回顾性分析 1 例晚期肝细胞癌（HCC）转移至牙龈的罕见病例，现结合其临床病理特征进行文献回顾。患者男 性，54 岁，既往 HCC 病史，因牙龈肿物反复出血 2 月余入院，在局麻下行牙龈病损切除术，术后病理见肿瘤细胞体积大，胞 质丰富，核异型性明显，部分细胞可见嗜酸性核仁，呈浸润性生长，上述形态提示为恶性肿瘤，结合病人有肝恶性肿瘤病史， 免疫组织化学结果显示：AE1/3、AFP、Hepatocyte、CAM5.2、GPC3、CD34 均阳性，Ki-67 增加，网状纤维染色癌巢周围阳 性，最终诊断为肝细胞癌牙龈转移。诊断的关键是明确组织病理特征，结合临床病史及免疫组织化学检测有助于判断肿瘤来源 及分化。这种少见的转移方式容易误诊，很大程度上妨碍了临床治疗决策。未来需进一步研究 HCC 罕见转移的分子机制及个 体化治疗策略。