在编制约束趋紧而医疗服务需求持续扩张的背景下，劳务派遣已成为多数三甲医院补充辅助岗位人力的常用方式。本文以某三级甲等中医医院为对象，依托其综合工时制岗位用工管理制度和真实绩效二次分配数据，对派遣员工的岗位分布、薪酬结构以及激励机制进行实证分析。研究发现，该院通过基本工资主辅双轨设置、按入职年限递增的院龄上浮、二次分配多维加权，已初步形成差异化激励安排；但派遣员工与正式职工之间的身份认同差距、固定绩效占比偏大造成的激励弹性不足、转聘合同制通道偏窄等问题仍制约用工机制效能释放。结合公立医院高质量发展的政策导向，本文从同工同酬、用工方式组合、绩效结构调整、职业发展通道四方面提出优化建议。