目的：医学教育的不断发展呼唤创新教学模式。口腔颌面外科临床思维培养在传统课堂中存在思维训练有限、案例 联系不足的问题。本研究尝试引入问题导向学习（PBL），以真实病例为载体，探索住院医师诊断推理、病例分析及临床决策能 力的培养路径，评估其在专科医师训练中的实际应用价值。方法：2023 年 2 月至 2025 年 3 月期间，我科轮转的住院医师共 46 名纳入研究。采用随机分组方式，将其分为对照组和研究组，各 23 名。对照组采取传统课堂讲授。研究组引入 PBL 教学模式， 以病例为核心展开学习。教学活动包括小组讨论、文献查阅与自主探究。8 周周期内，每周安排 2 次系统化学习活动。课程设 计注重临床问题的分层解析与小组合作解决方案的生成。结果：两组在临床能力表现上存在不同趋势。研究组在临床推理、病 例分析与诊断决策方面均呈现稳定进展。学习体验方面，研究组参与度高，学习主动性表现明显，团队协作能力得到锻炼，批 判性思维呈现逐步形成的态势。结论：BL 教学模式在口腔颌面外科住院医师培养中提供了可行路径。通过真实病例驱动，住 院医师临床思维能力逐步建立。诊断推理和问题解决技能得到系统锻炼，同时小组讨论强化了团队合作和批判性思维。该模式 为传统授课提供补充，同时有助于形成自主学习和临床分析能力，为专科医师教育提供参考。