目的：甘油三酯-葡萄糖指数（TyG）由空腹甘油三酯和空腹血糖计算而来，是一种简便、经济且重复性良 好的胰岛素抵抗替代性评估指标。既往研究表明，TyG 指数与代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的发生 及进展密切相关。本文系统梳理了 TyG 指数与 MASLD 的发病风险、肝脂肪变性、炎症及纤维化进展之间的流 行病学证据，并结合胰岛素抵抗、脂肪因子失衡、肠道菌群失调及铁死亡等相关机制，阐述 TyG 指数在 MASLD 早期筛查、风险分层与精准干预中的潜在临床应用价值。