目的：探讨 V 形双通道脊柱内镜（VBE）在腰椎融合术中的临床疗效，评估其在微创脊柱外科手术中的应用价值。方法：选取 2024 年 1 月至 2024 年 12 月在我院接受腰椎融合术的 90 例患者，随机分为实验组（46 例，VBE 技术）和对照组（44 例，传统开放手术）。术前 术后均进行疼痛评估、功能评分及并发症观察，随访至 2025 年 6 月。结果：实验组手术时间、出血量及住院天数显著低于对照组（P<0.05）。 术后 1 年随访，实验组疼痛评分（VAS）显著降低，功能评分（ODI）显著改善，融合率高达 95.7%，并发症发生率低（P<0.05）。结论： VBE 技术显著提高手术安全性与效率，缩短恢复时间，降低并发症风险，是腰椎融合术的有效微创方法，值得临床推广。