双上腔静脉畸形患者 PICC 置管路径选择与个体化护理实践
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刊名 医学研究
作者 李国忠 娜日娜 王艳华 耿建明 (锡林郭勒盟中心医院 内蒙古锡林浩特 026000) 英文名 年,卷(期) 2025年,第11期
主办单位 环宇科学出版社 刊号 2661-359X DOI 10.12421/yxyj2661-3603-2025-7-11-97

双上腔静脉畸形患者 PICC 置管路径选择与个体化护理实践

本文报告一例罕见的双上腔静脉的结肠癌肝转移患者,成功实施经左上肢外周静脉置入中心静脉导管(并完成多周期化疗的病例。 本案例的核心在于:通过多学科协作精准解读影像学资料,明确 PLSVC 分型(I 型)及管腔适应性(内径约 15 mm),确认导管尖端位于左 上腔静脉下段的安全位置。基于此特殊解剖结构,制定了针对性护理策略,涵盖:建立专项病历档案、强化 PLSVC 相关 PICC 并发症(如 静脉炎、血栓、移位、感染、堵塞)的前瞻性预防、实施结构化的患者教育体系以及制定科学的随访计划。通过上述措施,有效保障了导 管功能,患者顺利完成了三期化疗(截至 2024 年 7 月 10 日),期间未发生任何导管相关并发症。本案例不仅确保了患者治疗安全,也为本 院积累了特殊血管通路病例的管理经验,优化了随访流程。

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