目的：在重症医学科（ICU）中，危重患者常因机体处于高代谢状态、摄入不足等因素面临营养不良风险，进而影响预后。探究肠内 营养规范化护理在重症医学科危重患者中的应用效果，对改善患者临床结局具有重要意义。方法：本研究为前瞻性随机对照研究，选取 2024 年 5 月至 2025 年 5 月我院重症医学科收治的 60 例危重患者作为研究对象。纳入标准为：年龄≥18 岁；入住 ICU 时间≥48 小时；经 评估具备肠内营养支持指征；患者或家属知情同意并签署知情同意书。排除标准为：存在严重肠道疾病、肠梗阻等肠内营养禁忌证；预计 生存期＜72 小时；合并恶性肿瘤终末期。采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组，每组 30 例。对照组采用常规护理，内容包括病 情观察、基础护理、遵医嘱执行治疗措施等。实验组在常规护理基础上采用肠内营养规范化护理，具体措施如下：①置管护理：采用鼻胃 管或鼻肠管进行肠内营养支持，置管后通过 X 线确认导管位置，妥善固定导管，防止移位、脱出；②营养液选择与输注：根据患者个体情 况选择合适的肠内营养制剂，采用营养泵持续匀速输注，初始速度为 20 - 30ml/h，根据患者耐受情况逐步增加至目标喂养量，一般控制在 80 - 100ml/h；③喂养过程监测：每 4 小时评估患者胃残留量，若胃残留量＞200ml，暂停输注 1 - 2 小时后重新评估，必要时给予胃肠动 力药物；密切观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道反应；④口腔护理：每日进行至少 3 次口腔护理，预防口腔感染及误吸。在 研究期间，对两组患者均进行为期 2 周的护理干预。比较两组患者干预 2 周后的营养指标（血清白蛋白、前白蛋白）、并发症发生率（包 括腹泻、腹胀、呕吐、误吸、导管堵塞等）及住院时间。采用 SPSS 26.0 统计软件分析数据，计量资料用均数 ± 标准差（x±s）表示、 组间比较用 t 检验，计数资料用率（%）表示、组间比较用 χ² 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。结果显示：营养指标方面，干预 2 周 后，实验组血清白蛋白、前白蛋白水平均显著高于对照组（P<0.05）；并发症发生率上，实验组为 13.3%（4/30），显著低于对照组的 36.7% （11/30）（P<0.05），其中实验组有腹泻 2 例、腹胀 1 例、导管堵塞 1 例，对照组有腹泻 4 例、腹胀 3 例、呕吐 2 例、误吸 1 例、导 管堵塞 1 例；住院时间上，实验组平均住院时间为（12.5±3.2）天，显著短于对照组的（16.8±4.1）天（P<0.05）。结论：肠内营养规范 化护理能有效改善重症医学科危重患者营养状况，降低并发症发生率，缩短住院时间，对提高治疗效果和生存质量有积极作用，值得临床 重症护理推广应用。未来可扩大样本量、延长随访时间，深入探究其对危重患者远期预后的影响。