目的 探讨高龄高危患者Ⅳ期压力性损伤的个体化护理策略及临床效果。方法 对 1 例 86 岁合并脑梗死后遗症、低蛋白血症的左髋关 节Ⅳ期压力性损伤患者，实施分期动态评估、阶梯式清创、个体化敷料选择、营养支持及多学科协作等综合护理措施，持续干预 97 天， 监测创面愈合进程及相关指标变化。结果 患者创面从初始 5.5cm×5.5cm×3cmⅣ 期损伤逐步缩小，于 2025 年 1 月 9 日完全愈合，期间未 发生新的压力性损伤或其他并发症，营养状况及治疗依从性显著改善。结论 基 TIME 原则的局部处理联合全身干预的个体化护理方案，可 有效促进高龄高危患者压力性损伤愈合，为临床同类病例提供实践参考。