目的:探讨优化急诊抢救方案在重症哮喘伴呼吸衰竭患者中的临床应用价值，为提升急诊救治质量提供实践依据。方法:选取 2024 年 4 月到 2025 年 4 月选取本院急诊科收治的 80 例重症哮喘伴呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与实验组，各 40 例。对照组实施常规急诊抢救，实验组实施优化急诊抢救方案，包括快速评估分诊、阶梯式氧疗、联合用药强化及呼吸支持优化等措施。 比较两组抢救响应时间、症状缓解时间、住院时间，治疗前后动脉血气指标 [动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧 饱和度（SpO₂）] 及肺功能指标 [第 1 秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁/ 用力肺活量（FVC）]，记录抢救成功率及并发症发生率。结果: 实验组抢救响应时间为（5.23±1.05）min、症状缓解时间为（2.15±0.42）h、住院时间为（7.62±1.35）d，均显著短于对照组的（8.67±1.52） min、（3.86±0.69）h、（11.34±2.01）d（P＜0.05）；治疗后，实验组 PaO₂为（89.64±6.32）mmHg、SpO₂为（96.35±2.14）%、FEV₁为（2.31 ±0.35）L、FEV₁/FVC 为（68.42±5.16）%，均显著高于对照组，PaCO₂为（42.15±3.28）mmHg，显著低于对照组（P＜0.05）；实验组抢 救成功率为 95.00%（38/40），高于对照组的 77.50%（31/40），并发症发生率为 7.50%（3/40），低于对照组的 22.50%（9/40）（P＜0.05）。 结论:对重症哮喘伴呼吸衰竭患者实施优化急诊抢救方案，可缩短抢救响应与恢复时间，改善血气及肺功能指标，提高抢救成功率，降低并 发症风险，临床价值显著。