目的：探讨亚甲蓝染色在腹腔镜下保留淋巴管的精索静脉高位结扎术中的应用价值。方法：选取 2023 年 3 月~2025 年 3 月在东部战 区海军医院泌尿外科就诊的 60 例精索静脉曲张患者作为研究对象，采用随机数字表法分成对照组、研究组，每组 30 例。两组均实施腹腔 镜下保留淋巴管的精索静脉高位结扎术，研究组术中使用亚甲蓝标记淋巴管，对照组术中未使用亚甲蓝标记淋巴结。比较两组的手术时间、 术中出血量、术后住院时间、术后睾丸体积、术后并发症发生率、精索静脉曲张复发率。结果：研究组的手术时间、术后住院时间均短于 对照组，其术中出血量小于对照组，P<0.05。在术后 1 个月、3 个月、6 个月，研究组的睾丸体积均大于对照组（P<0.05）。研究组的术后 鞘膜积液、阴囊水肿、睾丸萎缩、切口感染的概率均低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。研究组的精索静脉曲张复发率低于对 照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在腹腔镜下保留淋巴管的精索静脉高位结扎术中，应用亚甲蓝对淋巴管进行标记，可缩短 手术时间，减少术中出血量，有助于减少术后并发症，加快术后康复，减少复发，并尽可能地保护睾丸正常功能。