目的:比较马破伤风免疫球蛋白 F(ab′)₂、破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人免疫球蛋白（HTIG）用于预防破伤风梭菌感染的短期被 动免疫的安全性和经济性。方法:对于马破伤风免疫球蛋白 F(ab′)₂用于预防破伤风梭菌感染的短期被动免疫进行网状 Meta 分析。建立决策 树模型，对 3799 名患者进行队列模拟，从医疗系统角度进行成本效果分析。效果参数为过敏反应发生率来源于临床文献 Meta 分析，成本 参数为药品人均治疗成本，计算增量成本效果比（ICER）并通过单因素敏感性分析检验基础分析结果的稳定性。结果:网状 Meta 分析结果 显示，与 TAT 相比，F(ab′)₂［风险比（HR）=0.05，95%CI：0.01~0.19］和 HTIG（HR=0.15，95%CI：0.02~0.69）的过敏反应发生风险更 低，TAT 最容易发生过敏反应。基础分析显示，与 TAT 相比，F(ab′)₂的增量成本 - 效果比（ICER）为 - 134.98 元，属“绝对优势方案”， 达成更优临床效果（过敏反应发生率降低 17.78%）时治疗成本减少 24 元。相比之下，HTIG 临床效果最优，但相对于 TAT 的 ICER 高达 2477.06 元，意味着获取效果（7.63%）需付出额外成本（189 元），其经济性依赖支付意愿阈值。 结论:F(ab′)₂方案在成本控制与效果保障之间实 现了最优平衡，其经济性结论稳固；而 HTIG 的经济性依赖于支付意愿阈值。因此，F(ab′)₂是三者中最具经济性的选择。