目的：观察超声骨刀联合高速涡轮钻在复杂下颌阻生第三磨牙（impacted mandibular third molar, IMTM）拔除中的应用效果，明确操 作细节对疗效的影响。方法：选取 2024 年 11月2025年9 月北京市平谷区妇幼保健院口腔科收治的 100 例复杂 IMTM 患者（Pell & Gregory Ⅱ 类 - B/C 或 Ⅲ 类 - B/C 位），采用随机数字表法分为试验组（n=50，超声骨刀 + 高速涡轮钻联合技术）与对照组（n=50，单纯高速 涡轮钻技术）。比较手术时间、牙龈撕裂率，术后 24 h 疼痛数字评定量表（NRS）评分、48 h 肿胀分级、48 h 张口受限分级及术后并发症 （出血、干槽症）。采用 SPSS 25.0 软件分析数据，P<0.05 为差异有统计学意义。结果：两组基线资料可比（P>0.05）。试验组手术时间 [(22.5 ±4.8) min] 短于对照组 [(28.3±5.5) min]（P<0.001），牙龈撕裂率 [2.0%] 低于对照组 [16.0%]（P=0.012）。试验组术后 24 h NRS 评分 [(2.8 ±1.0) 分] 略低于对照组 [(3.3±1.2) 分]（P=0.047）；两组术后肿胀、张口受限及出血率差异无意义（P>0.05），均无干槽症。结论：联合技 术可提升复杂 IMTM 拔除效率、降低牙龈损伤，安全性良好，值得推广。