目的：探讨优化康复护理方案在老年脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果，为临床护理提供科学依据。方法：2022 年 1 月—2025 年 10 月选取 120 例老年脑卒中吞咽功能障碍患者，随机分观察组与对照组各 60 例。对照组行常规康复护理，观察组实施含个性化口腔护 理等的优化方案。比较两组干预前及干预 4、8 周的吞咽功能、营养指标、误吸并发症情况，并评估护理满意度。结果：干预 8 周后，观察 组洼田饮水试验（1.82±0.56 分）、吞咽功能分级（8.63±1.25 分）、口腔运动功能（16.35±2.18 分）评分均优于对照组，血清白蛋白等营养 指标更高，误吸（6.67%）、肺部感染（3.33%）发生率均优于对照组，相关 t/X²值为 5.74~15.67，P 均<0.05。结论：优化康复护理方案可有 效改善老年脑卒中患者的吞咽功能，提升营养状况，降低误吸及相关并发症风险，提高护理满意度，值得临床推广应用。