慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人群高发的慢性炎症性呼吸系统疾病，以持续性气流受限为核心特征，其进展与老龄化、免疫功能 衰退及环境暴露密切相关。在老年患者群体中，COPD 并非孤立存在，多病共存已成为普遍且突出的临床现象，显著影响疾病诊疗策略与患 者预后。本文基于国内外最新流行病学数据与循证医学证据，系统阐述老年 COPD 患者多病共存的患病率特征、主要共病类型分布及影响 因素，深入分析多病共存对患者急性加重、死亡风险、生活质量及医疗负担的多重影响机制，并结合临床实践指南提出针对性管理策略。 研究表明，老年 COPD 患者多病共存率超 89%，心血管疾病、代谢性疾病、精神心理疾病等为主要共病类型，通过炎症叠加、多器官功能 交互损伤及治疗矛盾等途径恶化预后。实施全面共病筛查、个体化综合治疗及多学科协作管理，是改善该人群预后的关键举措。