青斑血管炎是一种主要累及小腿及踝部的慢性、复发性皮肤血管疾病，其病理核心在于真皮浅层小血管的血栓形成，导致微循环障碍。 尽管炎症细胞浸润不明显，但其临床表现却极为典型：早期常呈现紫癜样皮疹，随之进展为剧烈疼痛的皮肤溃疡，愈合后遗留特征性的“白 色萎缩”瘢痕，严重影响患者生活质量。该病常与高凝状态或自身免疫性疾病密切相关，提示其发病机制涉及凝血系统异常与免疫失调的 复杂交互。近年来，随着对疾病机制的深入理解，治疗策略已从单一对症处理转向以抗凝为基础、联合免疫调节甚至生物制剂的多维综合 干预模式。早期识别、规范治疗不仅可有效控制病情进展，显著减少溃疡复发，还能极大改善患者预后。本文系统综述青斑血管炎的最新 诊疗进展，旨在为临床医师提供科学、实用的决策依据，推动该类疑难皮肤病的精准化、个体化管理。