胸腔积液（PE）是胸膜腔内液体生成与吸收失衡导致的常见疾病，其发生与胸膜血流动力学、淋巴引流及毛细血管通透性改变密切相关。病原体侵犯脏层胸膜可引发炎症反应，使毛细血管通透性增加、淋巴吸收障碍，导致液体生成增多、吸收减少。临床上主要表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽。少量积液时，查体可无明显体征，或可闻及胸膜摩擦音；大量积液时，可见患侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱甚至消失。按照 PE 发生的机制分为渗出液及漏出液，有充分的文献证明，结核病和癌症是渗出性 PE 的两个最常见原因[1-2]，炎性胸腔积液在儿童重症肺炎中较常见。其诊断依赖胸水细胞学、胸膜活检及胸腔镜等检查，胸腔镜虽诊断率高但具侵入性且普及有限；影像学检查可发现积液但病因鉴别价值有限。目前，血清及胸水生物学标志物已成为研究热点，有望实现无创、早期病因鉴别，指导精准治疗，改善患者预后并减轻医疗负担。