1 例非 ST 段抬高型心肌梗死 PCI 术后再发胸闷的病例分析
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刊名 医学研究
作者 丁冬冬 曾珺 (武汉市汉阳医院 湖北省武汉市汉阳区 430050) 英文名 年,卷(期) 2026年,第5期
主办单位 华文科学出版社 刊号 2661-359X DOI 10.12421/yxyj2661-3603-2026-8-5-3

1 例非 ST 段抬高型心肌梗死 PCI 术后再发胸闷的病例分析

目的:探讨非 ST 段抬高型心肌梗死抗血小板治疗方案。方法:选取武汉市汉阳医院心血管内科 CCU 收治 1 例非 ST 段抬高型心肌梗死患者为研究对象,观察对其抗血小板药物治疗效果。结果:患者入院后诊断为急性冠脉综合征(非 ST 段抬高型心肌梗死),给予氯吡格雷单药抗血小板、调脂、控制心率等对症治疗,并行 PCI 术,术后加用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗后突发胸闷,给予硝酸甘油舌下含服、盐酸地尔硫卓缓释胶囊改善心肌供血后症状缓解,后续维持双联抗血小板治疗,胸闷症状未再复发,病情稳定后出院。结论:非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTE-ACS)高危患者 PCI 术后,单药抗血小板治疗强度不足是导致再发胸闷的重要原因;对于无相关禁忌证的 NSTE-ACS患者,应尽早实施阿司匹林联合强效 P2Y12 受体拮抗剂的双联抗血小板治疗(DAPT),若存在新型强效抗血小板药物禁忌,选用氯吡格雷时需关注其基因代谢特点,警惕血小板抑制不充分导致的心肌缺血再发,保障诊疗安全。

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