目的：探讨老年冠心病患者发生肺部感染的危险因素，评估针对性干预措施的临床效果。方法：选取 2024 年 1 月至 2024 年 12 月收治的 120 例老年冠心病患者作为研究对象，依据是否发生肺部感染分为感染组（n=42）与非感染组（n=78），采用单因素分析与多因素 Logistic回归筛选独立危险因素；在此基础上制定针对性干预方案，比较干预前后感染发生率、住院时间及预后指标的变化。结果：多因素分析显示，年龄≥75 岁、合并糖尿病、心功能Ⅲ—Ⅳ级、长期卧床、机械通气时间延长为老年冠心病患者发生肺部感染的独立危险因素（P<0.05）；实施针对性干预后，肺部感染发生率由 35.0%降至 18.3%，平均住院时间缩短 3.2 天。结论：老年冠心病患者肺部感染受多重因素影响，早期识别高危人群并采取个体化干预策略可有效降低感染风险、改善临床预后。