肥胖是因能量摄入与消耗失衡导致脂肪组织过度沉积的慢性疾病，已成为全球重大公共卫生问题。中医对肥胖的认识源于古籍，强调其与脾胃失调、痰湿内蕴等机能失衡密切相关，并形成了独特的辨证分型与治疗体系。本文系统梳理中药治疗肥胖的常用单味药、方剂及其作用机制，包括调节糖脂代谢、抑制炎症反应、调控食欲及改善肠道菌群等，以及中医外治法治疗肥胖的常用方法及其作用机制，分析当前研究存在的问题，旨在为中药治疗肥胖的临床应用与机制研究提供参考。