高血压是全球心血管疾病的重要危险因素，其病理机制涉及外周血管阻力增加。视网膜血管作为唯一可直接观察的微循环系统，为研究高血压的微循环改变提供了独特窗口。近年来，数字化眼底摄影与计算机辅助图像分析技术的进步，使视网膜血管直径的定量测量成为可能。大量流行病学研究表明，视网膜动脉狭窄和静脉扩张与高血压的发生、发展密切相关。本文系统综述了高血压与视网膜血管直径的关联性，探讨其病理生理机制，并展望临床应用前景。