目的：探讨精细化护理联合家庭随访干预应用于重症蛛网膜下腔出血患者的临床效果，重点分析其对患者脑血管痉挛发生率及头痛缓解率的影响，为临床重症 SAH 患者全程护理干预提供参考依据。方法 选取 2025 年 2 月—2025 年 12 月我院神经外科收治的 68 例重症蛛网膜下腔出血患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 34 例。对照组实施神经外科常规护理干预，观察组在常规护理基础上采用精细化护理联合家庭随访全程干预。对比两组患者脑血管痉挛发生率、头痛缓解效果、护理满意度及术后康复指标。结果：观察组脑血管痉挛发生率显著低于对照组（P<0.05）；观察组干预后 1 周、2 周头痛缓解率均高于对照组，头痛视觉模拟评分（VAS）显著低于对照组（P<0.05）；观察组预后康复优良率优于对照组（P<0.05）。结论：精细化护理联合家庭随访干预可有效降低重症蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛发生风险，快速缓解患者术后头痛症状，提升患者康复效果，干预模式科学可行，适合临床推广应用。