目的：探讨心脏超声检查在高血压左心室肥厚伴左心力衰竭（HLVH-LHF）中的诊断价值。方法：回顾性纳入 80 例 HLVH-LHF 患者作为研究组，同期选取 80 例单纯高血压（essential hypertension, EH）患者作为对照组。比较观察两组左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、二尖瓣血流频谱 E/A 比值、左心房前后径（LAD）指标差异性。采用二元 Logistic 回归分析 HLVH-LHF 的危险因素，并构建预测模型，ROC 曲线评估预测模型的诊断效能。结果：研究组 LVEF、E/A 比值显著低于对照组（P<0.01），而 LVEDD、LVESD、LVPWT、LVMI 及 LAD 均显著升高（P<0.01）。ROC曲线分析显示，LVEF (%)、IVST (mm)、E/A 比值、三者联合预测模型的 AUC 分别为，0.83、0.78、0.74、0.91，三者联合预测模型的 AUC显著高于其它三者单独诊断的 AUC（P<0.05）。结论：心脏超声能够敏感识别 HLVH-LHF 患者的心脏结构与功能异常，多参数联合模型可显著提升诊断准确性。